집행정지신청서 접수번호접수일 사건명 신청인성명주소피신청인 신청 취지 신청 원인 소명 방법 「행정심판법」 제30조제5항 및 같은 법 시행령 제22조제1항에 따라 위와 같이 집행정지를 신청합니다. 년 월 일신청인 (서명 또는 인) ○○행정심판위원회 귀중 첨부서류1. 신청의 이유를 소명하는 서류 또는 자료2. 행정심판청구와 동시에 집행정지 신청을 하는 경우에는 심판청구서 사본과 접수증명서수수료없음 처리 절차 신청서 작성➜접수➜결정➜송달신청인 ○○행정심판위원회 ○○행정심판위원회 210mm×297mm[백상지 80g/㎡]
